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轉(zhuǎn)氨酶180U/L可以化療嗎

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 任宏濤 副主任醫(yī)師
轉(zhuǎn)氨酶180U/L通常不建議化療。因?yàn)槟壳罢J(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶在超過(guò)兩倍以上,即80U/L以上,便不建議進(jìn)行化療。一般需給患者應(yīng)用保肝藥物,將患者的轉(zhuǎn)氨酶降至基本正常,才可以進(jìn)行后續(xù)的化療。因?yàn)榛煴旧韺?duì)患者的肝腎功能有一定影響,尤其是肝功能,嚴(yán)重的患者,會(huì)出現(xiàn)藥物性肝損傷的表現(xiàn),此時(shí)患者的轉(zhuǎn)氨酶,可能會(huì)持續(xù)性的上升。如果患者轉(zhuǎn)氨酶已經(jīng)達(dá)到180U/L,再進(jìn)行化療,患者出現(xiàn)藥物性肝損傷的可能性會(huì)提高,可能在勉強(qiáng)化療后,患者的轉(zhuǎn)氨酶會(huì)不斷上升,甚至?xí)_(dá)到幾千以上,如果沒有合適的保肝治療,患者可能會(huì)存在非常大的危險(xiǎn)。當(dāng)然如果轉(zhuǎn)氨酶是180U/L,經(jīng)過(guò)合理的保肝治療3-5天后,轉(zhuǎn)氨酶基本上會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn),此時(shí)可能便意味著患者的化療時(shí)間,可能需推后一周左右的時(shí)間,但確實(shí)應(yīng)等轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常后,才可以化療,不能勉強(qiáng)。即使化療推后一周,也不會(huì)對(duì)患者造成非常大的影響。
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