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腎結石如果想讓其自然排出，直徑必須要小，需要＜4mm。因為輸尿管直徑是4-6mm，而且輸尿管有3個天然的狹窄，第1個天然狹窄在輸尿管和腎盂連接部位，第2個狹窄在輸尿管跨越髂嵴的部位，第3個狹窄在輸尿管和膀胱連接的部位。這些狹窄一般都＜6mm，如果輸尿管出現炎癥、水腫的情況，結石如果＞4mm，即使＜6mm，也有可能排不出來，卡在輸尿管上形成輸尿管結石積水、疼痛、出血、感染的情況。所以如果是活動性腎結石，要想順利的從輸尿管、膀胱、尿道排出體外，必須直徑＜4mm，而且并沒有引起感染、疼痛、出血的情況。如果出現嚴重的輸尿管感染、疼痛，可以造成輸尿管極度狹窄，即使＜4mm的腎結石，也不能順利地排出體外。所以腎結石只要發生，就需要積極進行泌尿外科處理，而不是盲目地劇烈運動，等待腎結石自行排除。因為這有可能卡在輸尿管上，造成一系列意想不到的嚴重后果。