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頭痛性癲癇和偏頭痛是兩種不同的頭痛。偏頭痛為原發性頭痛，可能是血管神經性頭痛、叢集性頭痛、神經性頭痛或緊張性頭痛，均非器質性的變化，且可通過藥物完全控制。頭痛性癲癇是由于患者有癲癇灶后導致的頭痛，是器質性的變化，且服用止疼藥后不能很好地控制癲癇。頭痛性癲癇發作時有電擊樣的改變，有角弓反張、肌肉緊張的癥狀。