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總體而言，強直性脊柱炎較為嚴重，一般會出現腰部的癥狀。長期腰疼會給患者的生活帶來痛苦，腰疼一般預示著病情在活動。 甚至可以發展為胸椎、頸椎、胸骨的疼痛，造成頸椎、胸椎、腰椎活動受限，胸廓的活動受限，甚至使患者出現不能后仰、旋轉。到晚期，甚至會出現其他關節的異常，所以強直性脊柱炎是一種致殘性疾病，為預后不良性疾病。