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脂肪瘤和脂肪肉瘤，可以從以下幾個方面進行鑒別：1、生長部位不同：脂肪瘤多見于體表，比如可以生長在胳膊上、生長在腿上、生長在胸壁、生長在后背。脂肪肉瘤往往多見于腹膜后，即多生長在腹腔里邊，最多見的起源位置是腎中的脂肪囊；2、數目不同：脂肪瘤最多見是單發，當然也可以多發。脂肪肉瘤如果是沒有經過治療，原發的脂肪肉瘤往往是單發為主；3、大小不同：脂肪瘤一般都很小，可以小到黃豆、花生米大，當然也可以如雞蛋大。脂肪肉瘤大的可以長到十幾公分、二十幾公分甚至三十公分，這樣的脂肪肉瘤也有；4、癥狀不同：脂肪瘤往往沒有癥狀，當然極少數的可以有疼痛的感覺。脂肪肉瘤尺寸比較小的時候，也沒有癥狀，如果脂肪肉瘤長得非常大，患者可以有腰痛、腹脹的癥狀。脂肪瘤和脂肪肉瘤，要通過病理學進行最終的鑒別。體表的脂肪瘤切下來送病理化驗，就可以確診是脂肪瘤。脂肪肉瘤最終也是需要手術切下來之后送病理化驗，才能診斷是脂肪肉瘤。如開始不是特別的明確，又不想做特別大的手術，也可以做穿刺活檢，也可以對脂肪肉瘤進行確診。