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如果老年人出現雙腳浮腫，治療需要根據實際情況來判斷，也就是要尋找原因，才能更好治療。老年人出現雙腳浮腫，需要區分是局部病變，還是全身系統性病變，具體如下：一、局部病變：1、下肢血液回流不佳：是最常見的局部病變，這是由于血管彈性喪失或者下肢靜脈瓣功能不良造成血液淤積，從而出現水腫。這時不需要服用藥物，僅需抬高下肢、減少活動，雙腳浮腫就有可能明顯緩解或消失；2、雙側下肢出現血栓：雙側下肢同時出現血栓的可能性不大，但也存在此種可能性，這時就需要做下肢血管超聲來區分，需要口服抗凝藥物防止血栓進一步擴大，臥床休息、減少活動、抬高下肢，有利于浮腫消失。二、系統性病變：1、心臟疾病：老年人中心臟疾病較常見，心臟疾病可以發生心力衰竭，此種心力衰竭使血液在體內聚集，容易出現水腫。這時消腫需要對心臟疾病進行治療，可以采用利尿劑來消腫；2、腎臟疾病：最常見的是腎病綜合征和腎功能不全，治療腎病可以采用利尿劑消腫。