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腰椎壓縮性骨折需要手術嗎

參與醫生

西安交通大學第二附屬醫院 臧全金 副主任醫師
脊柱壓縮性骨折,要根據患者年齡、自己需求、壓縮的程度進行分類。如果壓縮不超過1/5,一般成年人不需要手術,可以通過臥床或者通過高低板凳法,即一個桌子高一個桌子低,趴在桌上腰部往下壓,通過過伸動作復位。壓縮是前方壓縮,后方原位置,過伸通過后方壓力,前方撐開把壓縮復位。如果壓縮比例比較大、老年人壓縮性骨折,或者部分成年人需要盡快恢復生活,可能也需要手術治療。 手術治療方法成年人首先要排除椎管內有沒有骨質占位,有沒有神經癥狀。如果單純壓縮骨折可以通過經皮椎體成形術微創手術治療,老年人可以通過局麻經皮椎體成形術進行治療。所以骨質疏松性椎體壓縮性骨折要根據具體情況斷定治療方式,如果壓縮程度比較低,沒有神經癥狀可以通過保守治。但是如果壓縮程度比較高,比如壓到1/2,或者老年性骨質壓縮性骨折,建議采取手術治療。
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