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抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則有哪些

參與醫(yī)生

抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則如下:1、盡早確定病原菌:建議盡量在應(yīng)用抗菌藥物前,從患者感染部位、血液、痰液以及其他部位取樣,進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn),從而針對(duì)性地選擇抗生素。若患者感染較重,則可在取樣送培養(yǎng)后根據(jù)感染情況推測(cè)可能的病原菌,然后給予適當(dāng)抗生素經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用;2、據(jù)藥物抗菌譜選藥:醫(yī)生需根據(jù)藥物抗菌譜選藥,選擇可在感染部位達(dá)到有效濃度的藥物。在選藥時(shí)還需綜合考慮患者肝腎功能狀態(tài)以及全身狀況,還需考慮細(xì)菌耐藥可能性、藥物不良反應(yīng)、藥物可及性以及藥物價(jià)格等,兼顧上述因素后進(jìn)行科學(xué)選藥;3、合理聯(lián)合用藥:聯(lián)合用藥需具備適當(dāng)適應(yīng)癥,聯(lián)合后可產(chǎn)生相加或協(xié)同作用,以提高療效、減少用藥劑量,同時(shí)還可降低藥物毒性和不良反應(yīng);4、防止抗菌藥物使用不合理:患者在病毒感染時(shí)不可使用抗生素,出現(xiàn)原因不明發(fā)熱時(shí)通常以查明病因?yàn)橹鳎羌庇趹?yīng)用抗生素。另外,需盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物,要選擇事宜藥物劑量并治滿療程;5、特殊人群用藥慎重:對(duì)于新生兒、兒童、孕婦以及哺乳期患者而言,選藥需慎重,務(wù)必選擇安全藥物。
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