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腎前性氮質(zhì)血癥和急性腎小管壞死怎么鑒別

參與醫(yī)生

包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 張艷輝 主任醫(yī)師
腎前性氮質(zhì)血癥與急性腎小管壞死的鑒別方法如下: 1、補液試驗:具有失液、失血病史的急性腎損傷患者,通過輸入大量液體及呋塞米進(jìn)行補液試驗,如患者出現(xiàn)心衰或通過補液,尿量無法恢復(fù),可能為急性腎小管壞死; 2、尿液檢查:補液前進(jìn)行尿液檢查,腎前性氮質(zhì)血癥患者的尿比重較高,急性腎小管壞死患者的尿比重較低,腎前性氮質(zhì)血癥患者通過尿沉渣檢查,可能提示顆粒管型,也可通過尿素氮與肌酐的比值進(jìn)行鑒別。
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