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心電圖ST段改變是什么意思

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 劉美貞 主任醫(yī)師
心電圖的ST段是心電圖的一部分,ST段隨著心律的變化而發(fā)生變化,可以通過(guò)ST段的改變來(lái)判斷病人心肌的狀態(tài)。例如過(guò)分心動(dòng)過(guò)速時(shí),可以有ST段改變。但是ST段改變,例如S段壓低,并不代表病人有冠心病。 特別是年輕人交感神經(jīng)過(guò)分亢進(jìn),也可以出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,同時(shí)伴有ST段的壓低,這種情況不代表心肌缺血,可以進(jìn)一步檢查進(jìn)行確診,例如過(guò)去曾經(jīng)采用的心得安試驗(yàn)。 另外,ST段改變往往是診斷冠心病的因素,如果ST段降低,說(shuō)明心肌缺血。 ST段抬高,對(duì)于有冠心病危險(xiǎn)因素人群來(lái)說(shuō)是損傷型改變。同時(shí)ST段改變往往與血液中電解質(zhì)的成分有關(guān)系,例如低血鉀或者高血鉀。 ST段雖然是心電圖中的一部分,可以說(shuō)明一些問(wèn)題,但是ST段改變實(shí)際上均是醫(yī)生在進(jìn)行客觀檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的,病人不一定有感覺(jué)。 ST段改變經(jīng)常代表心肌缺血,病人可以存在心絞疼、胸疼的癥狀。ST段抬高可能是心肌梗塞的前兆,或者早期復(fù)極綜合征。總之。ST段改變需要根據(jù)病人的情況具體判斷。
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