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腎結(jié)石又犯了,怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石復(fù)發(fā)需先進(jìn)行泌尿系的CT平掃,更綜合全面地了解結(jié)石的量、部位及結(jié)石的大致性質(zhì),有經(jīng)驗(yàn)的泌尿外科醫(yī)生可根據(jù)CT值進(jìn)行判斷。觀察患者是否合并感染、梗阻、腎積水等狀況,可判斷如何進(jìn)行進(jìn)一步治療。若石頭較小,<6mm,可嘗試藥物排石,服用α受體阻滯劑或配合傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的排石藥,如排石顆粒、復(fù)方金錢草等。同時(shí)多運(yùn)動(dòng)、多飲水,可能會(huì)將結(jié)石排出。若石頭較大,在較為易進(jìn)行碎石部位,可選體外沖擊波碎石,再配合一定的溶石、排石藥。若石頭較大或被卡住且疼痛較重,可行結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)。針對反復(fù)結(jié)石復(fù)發(fā)的病人,需和醫(yī)生進(jìn)行溝通,最好能把結(jié)石的粉末留下部分,進(jìn)行結(jié)石的成分分析,根據(jù)結(jié)石的成分決定后續(xù)的預(yù)防策略。需多喝水,若為草酸鹽結(jié)石,在生活中的綠葉菜在烹飪之前,需用開水焯一遍,將多余的草酸去除。除此之外,由于鈣含量較高,牛奶、雞蛋、豆制品需限量,不能過多食用。
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