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子宮肌瘤的手術指征是很多人最關心的，因為肌瘤比較常見，很多女性有肌瘤，經常詢問是否需要手術，肌瘤手術不完全是看大小，最主要的癥狀是看患者有沒有貧血，如肌瘤突向黏膜層，患者會貧血。 因為肌瘤頂著黏膜，所以可能有出血，影響月經，導致貧血，貧血是肌瘤需要手術的一個最重要的指征。 此外，如果肌瘤長在特殊部位，比如長在宮頸或者長在闊韌帶里面，長大后會有壓迫癥狀，導致壓著輸尿管或者壓著膀胱，這些肌瘤應該考慮做手術。 如果肌瘤影響懷孕，同時又想生孩子，但是總懷不上，這個時候要考慮是否是肌瘤引起不孕，也要做手術。 肌瘤的大小不是絕對的手術指征，一般臨床掌握超過5cm的肌瘤在絕經后很難會萎縮至沒有，如果多發，多個肌瘤導致子宮很大，也可以考慮手術。如果肌瘤過大，超過8cm、9cm、10cm，一般需考慮手術。