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胃一按就疼，不按不疼，并不代表有胃癌。因為在臨床上，按壓劍突下、按胃或者按左上腹，這叫查體。如果劍突下和左上腹有壓痛，從醫學的角度，如果有長期上腹痛，有反酸、燒心、噯氣，且上腹有輕壓痛，更多的是考慮常見的潰瘍病。實際上潰瘍病在發作、活動的時候，上腹可以有輕壓痛。另外偏右的壓痛或者是劍突下的壓痛，一按就疼，則要懷疑是否有膽囊慢性和急性炎癥，這也是比較常見的壓痛。此外就是胰腺疾病，有慢性胰腺炎或者急性胰腺炎，上腹也有壓痛。因此，這些炎癥性疾病和潰瘍性疾病，經常可見到所謂的壓痛。而腫瘤、胃癌，在早期發生和發作的時候，通常悄無聲息，根本沒有任何體征，摸不到任何異常。只有胃癌長到特別大的時候，在上腹有時可能會稍微有壓痛。但通常通過其他癥狀和檢查，也早就發現了。所以，胃一按就疼，不按不疼，并不考慮是胃癌的表現。反而是一些潰瘍病、胃的炎癥、膽道炎癥、膽囊炎癥，這一類疾病相對常見。由于胰腺慢性炎癥不是特別多，就不用強調了。主要是胃的炎癥、膽道炎癥，在臨床中還比較多見。另外，青年人和老年人都會得潰瘍病，這些可能會有一按就痛的表現。但建議不要因為一按就痛，就考慮到自己一定是胃癌。如果總是這樣，建議去醫院進行檢查，完善肝膽檢查和胃相關檢查。具體是進行胃鏡還是抽血、吹氣，還是做肝膽B超，需要醫生經過詢問自身伴隨癥狀和既往的情況進行綜合判斷，開具檢查，不能一概而論。