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ECMO是一種特殊方式的體外循環，源于體外循環，并在體外循環的基礎上進行了發展和延伸，以提供暫時的心肺支持。ECMO與體外循環的不同，主要有下面幾個方面，第一、實施的地點不同，體外循環通常在手術室實施，為心臟外科以及胸科肝臟移植等提供支持，而ECMO實施的地點主要是在ICU、急診科。第二、ECMO是一個密閉的系統，不存在靜脈出血史，而體外循環是一個開放的系統，存在靜脈出血史，并且有很多的管道吸引與之相連。第三、抗凝要求不同，體外循環是全身肝素化抗凝，抗凝要求較高，而ECMO多是部分抗凝，肝素的用量很低。第四、體外循環用到低溫，通常會把患者的體溫降至淺到中度低溫進行手術，而ECMO維持患者的溫度在常溫。第五、ECMO不需要血液稀釋，患者的血液與平常一樣濃，壓積也較高，而在體外循環過程中，會采用血液稀釋，以減少阻力和血液的破壞。第六、插管部位不同，體外循環手術中，多置入的插管是升主動脈和右心插管，ECMO的過程中取決于不同的模式，主要運用外周的一些插管，例如股動靜脈插管、頸內靜脈插管、頸總動脈插管等。