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老百姓說的打嗝，有兩種情況。一種不能叫真正的打嗝，叫噯氣，常常是由于病人的內(nèi)臟敏感性比較高，或者是胃的舒張容受功能比較差所造成。 胃里面容不得一點(diǎn)氣，同時(shí)病人伴有焦慮、緊張，會(huì)不自主地往下吞氣，然后會(huì)噯氣，這種叫做噯氣，是由于胃里面有過多的氣體，當(dāng)氣體慢慢從口腔被排泄出來，會(huì)表現(xiàn)有一種比較弱、延續(xù)比較長的聲音，見于上消化道的各種病因。 比如胃炎，從最輕的淺表性胃炎一直到萎縮性胃炎，甚至到胃的腫瘤，都可以有噯氣的表現(xiàn)，尤其是有反流的病人，即不僅僅有胃的敏感，還合并有食管、胃的反流，更容易出現(xiàn)噯氣。 另外一種情況，叫做呃逆，是由于各種原因?qū)е碌碾跎窠?jīng)受到刺激，或者膈受刺激而導(dǎo)致的膈肌痙攣，常常見于膈肌上下疾病的刺激，比如肺炎、胸膜炎或者腹膜炎，會(huì)刺激到膈神經(jīng)。 然后導(dǎo)致膈神經(jīng)不自主地發(fā)生痙攣性收縮，發(fā)出的聲調(diào)會(huì)比較短，也比較高，這種叫肘呃逆。出現(xiàn)呃逆以后，有的時(shí)候可通過興奮迷走神經(jīng)的動(dòng)作將它抑制。 但是有一些病人，會(huì)有持續(xù)呃逆，晚上睡覺睡著了他還一直在打嗝，這種情況就需要去醫(yī)院檢查，是不是有對(duì)膈神經(jīng)刺激的相關(guān)疾病，也需要進(jìn)行鎮(zhèn)靜的治療終止呃逆。