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陰超能看出宮腔粘連嗎

參與醫(yī)生

南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 戈全榮 副主任醫(yī)師
目前,宮腔粘連主要是依靠陰道超聲,特別是現(xiàn)已出現(xiàn)的經(jīng)陰道的三維超聲。過(guò)去采用二維超聲時(shí),需通過(guò)查看內(nèi)膜面有無(wú)連續(xù)的中斷來(lái)判斷,當(dāng)它粘在一起時(shí),內(nèi)膜面的完整性就會(huì)受到破壞。現(xiàn)在更直觀(guān)的一個(gè)辦法就是經(jīng)陰道三維超聲,不僅可以看到粘連,還可看到其面積。特別是月經(jīng)來(lái)潮,出現(xiàn)粘連時(shí),月經(jīng)血出不來(lái),所以很多患者會(huì)出現(xiàn)腹痛,特別難以忍受這種腹痛。經(jīng)陰道超聲,可看到血自然到那個(gè)地方就無(wú)法出來(lái)。存在粘連的地方就會(huì)出現(xiàn)梗阻,所以經(jīng)陰道超聲還是具有優(yōu)越性的。因?yàn)檎嬲霈F(xiàn)宮腔粘連時(shí),月經(jīng)不來(lái)潮,很多人沒(méi)有感覺(jué)。只有月經(jīng)來(lái)潮、月經(jīng)血出不來(lái)時(shí),產(chǎn)生腹痛,患者才會(huì)到醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)給她做經(jīng)陰道超聲,這種情況較易診斷。因?yàn)榻?jīng)血出不來(lái),肯定是某個(gè)地方出現(xiàn)了梗阻。當(dāng)看到宮腔粘連時(shí),有時(shí)候呈膜性隔斷,血出不來(lái),可以引導(dǎo)婦產(chǎn)科醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下將其擴(kuò)開(kāi)、擴(kuò)張,粘連鋪開(kāi)后,陰道血可以流出來(lái)。
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