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冠心病的臨床分型

參與醫(yī)生

河南省職工醫(yī)院 張應(yīng)福 主任醫(yī)師
冠心病臨床上分五大型: 1、無癥狀型,也叫隱匿性冠心病,平時做心電圖檢查或心臟冠脈CT時,會發(fā)現(xiàn)心電圖上有缺血、冠狀動脈有狹窄,但沒有明顯的臨床癥狀或者部分患者癥狀較輕微,自己無明確的感覺,這一類人不代表沒有患病,只是沒有意識到或還在代償?shù)姆秶鷥?nèi); 2、心絞痛型冠心病,活動后心臟疼痛或安靜時心臟疼痛,一般疼痛會在3-10分鐘,不會超過15分鐘; 3、心肌梗死型冠心病,發(fā)病比較突然、癥狀較劇烈,一般持續(xù)時間要>15分鐘,而且含化硝酸甘油無效; 4、心律失常型或者心力衰竭型冠心病,臨床也叫缺血性心臟病、冠心病。這類人因為心臟既往有過梗塞,或者缺血程度比較重后,出現(xiàn)心律失常或者心臟變大,心臟功能衰竭導(dǎo)致癥狀出現(xiàn); 5、猝死性冠心病,臨床上可能開始無癥狀,以突發(fā)心肌梗死,大面積梗死引起猝死為首發(fā)表現(xiàn)。另外這類人確實平時無癥狀,或有癥狀自己未意識到,如心前區(qū)不適、自覺近期乏力等前驅(qū)癥狀需要對患者進(jìn)行宣教,加強(qiáng)患者對這方面的認(rèn)識,提前預(yù)判,防止猝死性冠心病發(fā)生。
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