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根據(jù)膽道外科分類(lèi)，較厲害的排石藥是豬蹄湯，其內(nèi)含有豐富的脂性物質(zhì)、膠原蛋白等，所以食用大量的豬蹄兒湯后，可刺激膽囊收縮，使大量的膽汁排到腸道，排出的過(guò)程較順利。如膽囊結(jié)石，是通過(guò)膽囊管、膽總管、十二指腸乳頭Oddi括約肌的部位，排入十二指腸，如膽囊結(jié)石，甚至膽管結(jié)石，其自然排石率約5%-10%。 所以患者就診時(shí)，在一家醫(yī)院B超檢查時(shí)觀察膽囊內(nèi)的結(jié)石，但是到另一家醫(yī)院或再一次在同一家醫(yī)院進(jìn)行檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)結(jié)石數(shù)量、大小、多少都可能發(fā)生變化，就是因?yàn)椴糠纸Y(jié)石可自行排出，但在整個(gè)排石過(guò)程中可能有危險(xiǎn)。 如膽囊結(jié)石排到膽囊管，再經(jīng)膽囊管排到膽總管，可能卡到膽囊管的部位，引起急性膽囊炎，誘發(fā)膽絞痛等。 結(jié)石如果從膽囊管排到膽總管，再?gòu)哪懣偣芘诺絆ddi括約肌的部位，經(jīng)十二指腸乳頭排到十二指腸時(shí)，可能因?yàn)榭ㄗ∧懝芟露味鸺毙阅懝苎住⒛懺葱砸认傺椎纫幌盗械牟l(fā)癥。 所以膽結(jié)石與泌尿系的結(jié)石不同，泌尿系是一個(gè)管道結(jié)構(gòu)，腎臟、輸尿管、膀胱、尿道，相對(duì)較寬廣，在80年代的時(shí)候，就開(kāi)始進(jìn)行體外沖擊波碎石，把腎臟甚至輸尿管的結(jié)石打爛，通過(guò)尿道排到體外。 如果患者飲用500ml水，水量較多，就有500ml尿排出來(lái)，在此過(guò)程中可產(chǎn)生沖刷作用，外加一些解痙藥作用及體位變化，腎臟和輸尿管結(jié)石可較有效的排到體外。 膽結(jié)石不同，膽結(jié)石整個(gè)排出管道是一個(gè)相對(duì)密閉的狹窄的管道，在整個(gè)排石過(guò)程中，可以出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，食用油性食物后，對(duì)膽汁的排泄并不產(chǎn)生太多的影響。 如每天的膽汁量約600-1000ml，若食用較多油性食物，只是促進(jìn)膽汁排泄，但僅是幾毫升，每天的膽汁量有限，無(wú)法像腎臟一樣，飲水就有沖刷作用，所以結(jié)石盡量讓它留到原位不動(dòng)較好。 但是人體又無(wú)法控制，因?yàn)樵谡麄€(gè)的進(jìn)食過(guò)程中，膽汁就可以在神經(jīng)體液的條件下刺激膽囊收縮，使膽囊的結(jié)石在隨著膽汁排出的過(guò)程中排出，如果能控制，膽結(jié)石引起的各種急性膽囊炎、膽管炎、膽源性胰腺炎等并發(fā)癥就不會(huì)出現(xiàn)，病人膽結(jié)石的治療風(fēng)險(xiǎn)也小較多。