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精神性脫發通常在患者精神緊張之后出現，表現為頭皮圓形或者橢圓形的脫發斑塊，斑塊周圍邊界比較清楚，如果用手拉動斑塊周圍的頭發，有一些頭發是能被拉動的。但是患者往往沒有自覺癥狀，也沒有瘙癢疼痛，往往是照鏡子或者別人發現，也稱為鬼剃頭。還有一些比較嚴重的患者出現整個頭皮的頭發脫落，稱為全禿。還有一些患者出現像眉毛、睫毛、胡子等部位毛發脫落，稱之為普禿。因為精神性脫發出現的脫發斑塊可影響患者外貌，給患者造成了更大的精神壓力，有一些患者出現惡性循環，導致病情總不好。