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什么是膽囊管

參與醫生

北京大學第三醫院 徐智 主任醫師
膽囊管是膽囊頸部向前延續,與膽總管相連的一個解剖結構,膽囊管通常長3-5個公分,粗2-4mm,正常的膽囊管內,有膽囊黏膜向膽囊管黏膜進行延續,稱為Heister瓣。Heister瓣可使膽囊內的膽汁向膽管內排出,在排出時起到活瓣的作用,同時在肝臟分泌膽汁到膽中管,在靜止狀態下沒有進食的時候,這個瓣又可以開放,使膽總管的膽汁流到膽囊里儲存,再進食油性食物時,膽通過神經體液的調節,膽囊收縮Heister瓣開放,使膽汁排到膽管,再進入十二指腸幫助消化,所以起到較重要的閥門作用。膽囊管正常與肝總管呈45°角,在膽肝總管的右側匯入形成膽總管,正常人體約1/3這樣匯入,2/3不是從此處匯入的,如可以匯入到肝總管的左側、肝門部膽管、右肝管、左肝管,甚至向下進入胰腺段再匯入,這給手術操作帶來較多困難,所以在做膽囊切除時,為了判明膽囊管、膽總管,肝內膽管、肝外膽管是否有解剖結構的變異,手術前一般做MRCP,即磁共振胰膽管成像,能清楚地看到肝內、肝外的膽管是否有變異、膽囊管與肝總管之間的關系,為手術治療操作過程提供影像學的依據。
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