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根據不同種類的局麻藥，起效時間也不太一樣。一個是藥物本身的藥理特性，還有是阻滯技術，包括神經根的遠近程度及其滲透性，還有手術方式，這幾方面都影響了起效的時間。如果做局部浸潤麻醉，可能1分鐘或2分鐘就迅速起效，再進行局部的切口，就感覺不到痛苦。如果進行臂叢神經阻滯，可能需要15分鐘以上的起效時間，藥物從注藥穿刺點到神經根，需要一個逐漸彌散及過渡的過程，神經根包裹及神經根阻滯都需要時間。進行腰麻時打到蛛網膜下腔，可能迅速起效，注完藥基本上1分鐘之內就起效。而硬膜外麻醉也需要15-20分鐘以上，才能起效，也是需要對脊神經根逐步去阻斷。故在手術之前，需要給患者測試疼痛消失程度，只有疼痛消失比較滿意，才進行刀切皮膚，讓患者感覺不到痛苦。患者如果有緊張和焦慮狀態，會干擾到手術，干擾醫生判斷，也會采取一定的輔助藥物去治療，消除其緊張、焦慮狀態，患者才會如實很好地反映出底疼痛到什么程度，這樣既避免了藥物過量應用，又達到良好的手術狀態。