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理想降壓藥物的選擇具體如下： 1、對癥用藥，病人要做較全面的檢查，比如高血壓病人就診后看其血壓水平，即動態血壓，看其血壓曲線、水平、血壓高的程度； 2、有無引起其它并發癥，比如血壓高時間長會動脈硬化、心肌勞損，可引起腎功能不全、腦缺血；高血壓還可合并其它疾病，如三高，合并糖尿病、糖代謝異常；高血壓本身危險分層也是問題。根據這些再選藥，降壓藥有的除降壓，可以更好的預防腦卒中的發生；有的降壓藥同時可以對心肌勞損好、對血糖控制好。反過來，有的降壓藥會增加糖尿病的發生率，所以這種別用藥，血糖本身代謝不好，就避免使用。有的降壓藥影響心率，本身心率快，用該藥一箭雙雕，但是有的人心跳本身較慢，所以要做全面檢查，然后再根據情況用藥。