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自發(fā)性氣胸現(xiàn)在的治療主要分兩大塊，一塊是內(nèi)科保守治療，另外一塊是手術(shù)治療。需要手術(shù)治療的患者，可以從兩個(gè)方面來(lái)說(shuō)：第一個(gè)方面是年輕人好發(fā)的原發(fā)性的自發(fā)性氣胸，這種病人一般情況下有幾個(gè)手術(shù)指征，第一個(gè)是初次發(fā)作自發(fā)性氣胸，但是有特殊的要求，比如飛行員、潛水等高危的職業(yè)，建議進(jìn)行手術(shù)治療；另外，反復(fù)發(fā)作的氣胸，不光是發(fā)作1次、2次，可能為3次、4次，建議手術(shù)治療。另一個(gè)是先進(jìn)行內(nèi)科保守治療效果不好，胸腔長(zhǎng)期漏氣，這種情況建議手術(shù)治療。還有是首次發(fā)作的自發(fā)性氣胸，但是胸部CT提示有明確的肺大皰，在胸膜表面有明確的肺大皰，最好進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于另外一類(lèi)病人，即老年人好發(fā)的繼發(fā)性自發(fā)性氣胸，這一部分病人原則上先進(jìn)行內(nèi)科的保守治療，當(dāng)內(nèi)科保守治療效果比較差，專(zhuān)業(yè)大夫評(píng)估可以耐受手術(shù)的時(shí)候，也可以考慮手術(shù)治療。