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顱腦損傷手術指征如下： 1、急性硬膜外或硬膜下血腫：出血量＞30ml，顳部血腫＞20ml，腦中線移位＞5mm，或腦血腫厚度＞10mm，均需進行開顱手術； 2、腦挫傷引起其他部位出血：如額葉、顳葉出血，出血量＞20ml，或腦中線移位＞5mm，均需進行手術治療。對于后顱窩出血，出血量＞10ml，必須進行手術治療。因后顱窩臨近腦干等呼吸中樞，易壓迫呼吸中樞，導致呼吸及心跳驟停； 3、如病人意識障礙加重，由神志模糊變為昏迷，或出現嘔吐，瞳孔對光反射變化，經CT復查后，必要時需進行手術； 4、如患者顱內壓＞25mmHg，或腦灌注壓＜65mmHg，均需進行顱腦外傷手術。