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胸悶氣短怎么辦

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 任藝虹 主任醫(yī)師
胸悶氣短可以是冠心病、冠狀血管、心功能不全造成,也可以是心律失常造成的。比如可能早搏、憋氣,有胸悶氣短的表現(xiàn)。 甚至胸悶氣短有可能是血壓高造成的,比如血壓特別高的時(shí)候,除了頭不舒服以外,也有一種喘不上氣來(lái)這種情況。 還有一些胸悶氣短,可能就是心理的問(wèn)題,根本就沒(méi)有什么器質(zhì)性疾病存在,所以這種治療的方式是不同的。要是冠心病就治冠心病,要是心功能不全就治心功能不全,要是心律失常就治心律失常。 病因不同的疾病,決定了是什么原因造成的胸悶氣短,治療這個(gè)原因即可。如果這些事都沒(méi)有,就是心理的問(wèn)題,如果能夠自我調(diào)整當(dāng)然最好,如果不能夠自我調(diào)整,輔助一些藥物來(lái)改善也是很必要的。當(dāng)然有些中藥,包括有芳香開(kāi)竅作用的中藥,在服用的過(guò)程中,會(huì)使胸悶氣短的癥狀明顯減少。 如果是心功能不好的病人經(jīng)常出現(xiàn)胸悶氣短,最簡(jiǎn)單的問(wèn)題就是減負(fù)荷,每天在家稱體重,如果體重短期內(nèi)迅速的上漲,說(shuō)明容量負(fù)荷太高,利尿不夠,可能要加強(qiáng)利尿,就不會(huì)老出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀。 但是如果胸悶氣短是因?yàn)楣谛牟∷鶐?lái)的就不一樣,比如有胸悶氣短,走路走快、激動(dòng)、與人吵架、拎重物走、天冷出去、吃飽出去會(huì)出現(xiàn),休息可能會(huì)好點(diǎn),這種狀況多半是與缺血有關(guān)系。 如果活動(dòng)量不大就會(huì)出現(xiàn)癥狀,說(shuō)明冠狀動(dòng)脈狹窄可能較重,活動(dòng)量非常大才會(huì)有這種癥狀,有可能狹窄不會(huì)特別重,但是可能是有這種器質(zhì)性狹窄,所以需去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,有癥狀的時(shí)候,有沒(méi)有心電圖的變化。 目前來(lái)講冠狀血管病變到什么程度,比如做冠脈的CT,或者是冠脈造影,或者是做負(fù)荷性的試驗(yàn),看有沒(méi)有這些問(wèn)題。如果是有再看下一步,能否用藥物治療控制,不能就得做介入性治療,做支架置入方式進(jìn)行相應(yīng)處理,所以治療方式由疾病的狀況決定。
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