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膝關(guān)節(jié)疼是怎么回事

參與醫(yī)生

四川省骨科醫(yī)院 楊磊 主治醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)痛原因有很多,一般先要明確膝關(guān)節(jié)痛的誘因。在臨床上引起膝關(guān)節(jié)痛的原因,可能是提重物、抱小孩太久、爬樓太多,走路較多或受傷、運(yùn)動(dòng)損傷等。針對(duì)不同疼痛的原因來進(jìn)行分析,比如在踢球、跳躍或者打籃球等運(yùn)動(dòng)時(shí),出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)痛,部分患者是膝關(guān)節(jié)的前方痛叫膝前痛,膝前痛的原因比較常見的是脂肪墊炎。脂肪墊是膝關(guān)節(jié)前方的減震裝置,對(duì)于跳躍的患者引起的膝關(guān)節(jié)痛,是因?yàn)橹緣|減震裝置發(fā)炎所導(dǎo)致。另外髕骨是帶動(dòng)膝關(guān)節(jié)屈伸的裝置,髕骨上連股四頭肌,下連髕腱,如果劇烈運(yùn)動(dòng)之后引起膝前痛,部分病人可能是髕股關(guān)節(jié)出現(xiàn)的髕股關(guān)節(jié)炎所引起。部分是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)的時(shí)候摔倒,膝關(guān)節(jié)倒地,這個(gè)問題也比較復(fù)雜,除了骨折以外可能與韌帶損傷有關(guān),比如前交叉韌帶損傷、前交叉韌帶斷裂、副韌帶損傷、半月板損傷等,要到醫(yī)院通過進(jìn)一步專科查體和核磁檢查才能確診。對(duì)于中老年人病人而言,因?yàn)殛P(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間的使用,軟骨面已經(jīng)破壞,軟骨也變得很薄,出現(xiàn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。此類病人在長(zhǎng)時(shí)間行走、爬樓、抱小孩、提重物之后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛,往往是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。針對(duì)骨關(guān)節(jié)炎病人的疼痛要通過X光片檢查,判斷骨關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度來進(jìn)一步治療,評(píng)估選擇藥物保守治療或通過手術(shù)治療,包括換膝關(guān)節(jié)等,這要具體問題具體分析。
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