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蛛網膜下腔出血常用藥

參與醫生

北京京煤集團總醫院 朱維勝 副主任醫師
蛛網膜下腔出血的病人,根據癥狀,主要常用降顱壓的藥物,如果病人出血量比較多,引起顱壓增高,可以用甘露醇脫水,根據病人癥狀,根據病人的公斤體重算用量。蛛網膜下腔出血因為血性腦脊液刺激腦組織以后,引起腦血管痙攣,一般緩解血管痙攣的藥常用尼莫地平靜脈泵入,要求非常精準地計算用量,尼莫地平的副作用主要是影響病人的血壓,所以,劑量得用的非常小,需臨床大夫根據病人的公斤體重、根據病人的基礎血壓,慢慢調整。這些是蛛網膜下腔最常見的兩種用藥。還可以運用止血藥,后期用神經營養的藥物,幫助病人功能康復的藥物。蛛網膜下腔出血的處理原則,首先需要明確病因,主要是針對病因進行治療。有很多醫院條件不具備,就是單純治療出血,但是,沒查病因,這種病人是非常危險的,應該查到病因以后再針對病因治療,徹底解除出血的原因是非常重要的。這些藥物必須由臨床大夫根據病人的情況,必須在醫生、護士的監測之下使用,建議不要自行在家使用藥物。
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