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腕管綜合征手術步驟首先是進行麻醉，包括全身麻醉、臂叢神經麻醉或者局部麻醉，麻醉完善以后患者進入局部無痛的狀態，則上止血帶，保證患側無血。 常規消毒，在腕管做平行大魚際紋的切口，或者腕部的橫切口或者是改進的小切口，切開皮下組織以顯露腕橫淺韌帶，電機切斷后顯露正中神經，觀察正中神經的形態并且切斷腕管，切開腕管以后顯露正中神經，可以在正中神經做神經外膜松解。 松解完以后在神經外膜注射一些藥物，比如利多卡因、普魯卡因、曲安奈德，進行局部神經水腫的消退，或者做消炎處理。 做完以后不主張縫合腕管、縫合韌帶，要敞開進行充分減壓，之后縫合皮膚以及放置引流。注意整個過程要避免損傷神經，術后仍需要進行常規的支具石膏固定，固定時間一般主張3-4周，病人3-4周去除固定后繼續治療，一般治療過程會達到6-9個月，病人才能完全得到有效的治療或者癥狀會完全的消失。