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牙齦癌初期是否疼痛取決于腫瘤是否伴發有感染，牙齦癌早期多數沒有疼痛，屬于導致早期較難發現牙齦癌的重要原因。但是牙齦癌生長表淺，同時暴露在口腔外，多數人平時就會存在牙齦炎的表現。并且牙齦癌會導致患者局部血供問題，更容易伴發感染。 當患者發生感染時，如果患處出現疼痛，屬于感染導致的炎癥產生的疼痛，并非腫瘤導致。因此，如果患者出現長期不愈的疼痛，且在專業醫生指導下使用普通抗生素后較長時間沒有緩解，需要及時到醫院就診。