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胃癌的治療是一個綜合性的多方面的治療，一旦確診是胃癌首先進行臨床分期，臨床分期的主要是根據腫瘤在胃壁上浸潤的深度，區域淋巴結的情況以及遠處轉移的情況來決定的。如果病人是早期的，比如是侵犯到黏膜和黏膜下的胃癌就屬于早期，不管淋巴結有沒有轉移，對于早期胃癌可以采取的方式用內鏡下進行切除。內鏡下切除的有兩種手段，一個是黏膜下切除，比如黏膜內癌就黏膜下切除，如果是黏膜下癌一定要進行黏膜下切除叫ESD手術。術前臨床分期屬于中晚期的胃癌，可能治療起來要根據不同的情況，比如病人有遠處轉移或者局部腫瘤浸潤附近的臟器，或者局部的淋巴結融合成團不能切除，可能要進行手術前的綜合治療、化療、放療，然后經過轉化治療以后再進行手術治療。還有一種情況是中、晚期的胃癌，這類具有可切除性，在可切除性的情況下進行手術治療，手術治療可以分開放下胃癌根治和腹腔鏡下微創的胃癌根治術，開放下胃癌根治術是把上腹部打開一個十幾公分的切口，進行局部腫瘤的部位切除加區域淋巴結清掃；腹腔鏡下的切口小，不需要剌那么長的切口，在腹腔鏡下進行胃部腫瘤的切除，以及區域淋巴結清掃。而且近年來胃癌腹腔鏡的手術已經普及，至少在國內地市級醫院已經普及，腹腔鏡手術的微創效果是可以達到開放手術相媲美的效果。