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甲鈷胺是維生素B12的有效成分或者代謝產物，主要治療巨幼紅細胞貧血、亞急性聯合變性等。1、巨幼紅細胞貧血：維生素B12是一個復雜的結構，通過代謝可以產生甲鈷胺和輔酶B12，而有效的活性成分就是甲鈷胺，所以直接服用甲鈷胺，代謝、吸收作用會比維生素B12好。所以治療相關疾病時，服用甲鈷胺的活性成分可以有效治療維生素B12缺乏的相關疾病，常見的有巨幼紅細胞貧血，需要共同服用甲鈷胺和葉酸來治療巨幼紅細胞貧血；2、亞急性聯合變性：甲鈷胺還可以用于各種病因的營養神經治療，比較常見的是亞急性聯合變性，主要是由于維生素B12缺乏，比較常見是胃腸道疾病、功能障礙造成維生素B12吸收障礙，從而導致亞急性聯合變性，可以使用甲鈷胺或者維生素B12進行治療，從而改善癥狀；3、其他疾病：甲鈷胺和維生素B12都是神經的有效組成部分，補充甲鈷胺或維生素B12，可以有效改善維生素B12缺乏或者營養神經、神經功能障礙導致的麻木癥狀。