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頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)后有哪些并發(fā)癥

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 張磊 主任醫(yī)師
頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)是比較成熟、比較安全的手術(shù)方式,對(duì)于絕大部分患者是安全、可靠、風(fēng)險(xiǎn)較小的。在美國(guó)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可將頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)并發(fā)癥控制在3%之內(nèi),包括顱神經(jīng)損傷、局部出血、血腫、氣管移位、窒息等;還有由于內(nèi)膜剝離引起的遠(yuǎn)端腦栓塞或者由于阻斷引起的遠(yuǎn)端腦出血;還包括手術(shù)引發(fā)的腦再灌注損傷。頸動(dòng)脈狹窄合并其他心血管疾病、腦血管疾病或者代謝性疾病,圍手術(shù)期可產(chǎn)生一系列并發(fā)癥,比如心肌梗死、腦梗塞、糖尿病等;還有圍手術(shù)期麻醉風(fēng)險(xiǎn),比如氣管插管、麻醉藥物而產(chǎn)生的麻醉意外;圍手術(shù)期頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)而引起的全身問題,包括對(duì)病人精神、情緒的影響,有些病人手術(shù)后過度興奮或者抑郁。總而言之,術(shù)后并發(fā)癥雖比較繁瑣、比較復(fù)雜,但發(fā)生率并不高。
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