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放療后惡心嘔吐怎么辦

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
放療后如果病人出現惡心嘔吐癥狀,要首先鑒別是否是放療所導致,比如胃腸黏膜受到刺激而形成的惡心、嘔吐的表現。如果是放療相關的消化系統不適,可以給予相應的止吐藥物,比如5-羥色胺受體阻斷劑、NK-1受體阻斷劑或者是一些小劑量糖皮質激素,來進行預防惡心、嘔吐或者是惡心嘔吐的治療,改善病人整體的不適情況。除此以外,還要考慮到有其他方面的原因,比如有一些病人在放療之后出現了頭部轉移,這種頭部的異常病灶可能會有一些顱內神經壓迫的癥狀,形成顱內壓增高會伴有惡心,甚至會形成劇烈性、噴射性的嘔吐。這種情況通常要在正常頭部核磁或者增強核磁的檢查下進一步明確,如果發現有顱內轉移的情況,要給予相應的比如顱腦局部的放療,同時配合全身性的治療。當然也有一些病人可能要給予甘露醇、甘油果糖這種脫水降顱壓的辦法,來改善病人的癥狀。?還要考慮到是否存在離子紊亂的問題,所以放療之后出現惡心、嘔吐,要尋找病因,從而給予對癥治療來改善病人的癥狀。
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