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貧血怎么檢查最好

參與醫生

北京協和醫院 武永吉 主任醫師
貧血是常見的一種臨床癥狀,最簡單的檢查就是做血常規,血常規里邊包括白細胞分類;紅細胞數目多少、大小,紅細胞里邊的血紅蛋白濃度,紅細胞大小分布寬度。 還有血小板,血小板多少、血小板大小、血小板分布寬度,血常規都可以給出來結果。如果貧血,表現為紅細胞數減少、血紅蛋白濃度下降,對于有經驗的大夫來看,貧血紅細胞肯定減少、血紅蛋白下降。 一定要看底下的紅細胞大小和紅細胞血紅蛋白濃度,因為不同貧血的表現不一樣,比如缺鐵性貧血很典型的表現為不僅紅細胞數量減少、血紅蛋白濃度下降,而且紅細胞的平均體積明顯減少,紅細胞平均血紅蛋白濃度下降,就是小細胞低色素貧血,是缺鐵性貧血常見的一種。 如果不是缺鐵性貧血,是其他的貧血,比如腎性貧血,腎臟損害的腎性貧血,紅細胞體積和紅細胞平均血紅蛋白濃度往往是正常的,叫正細胞正色素貧血。如果是再生障礙性貧血,也是正細胞正色素貧血。如果是溶血性貧血可不一樣,往往是大細胞貧血。 如果是白血病引起的,往往不是正細胞正色素的貧血就是大細胞貧血。所以貧血做血常規檢查,有經驗大夫大概就知道了可能是哪類的貧血,然后再根據情況做進一步檢查,有針對性的檢查,一下就明確了貧血的原因和種類,然后再采取正確的治療。
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