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重度脂肪肝可以逆轉，雖然相對來說逆轉的難度比較大，主要是因為重度脂肪肝往往是因為過度肥胖或者長期高脂肪、高膽固醇等因素而引起，所以針對這種情況下的逆轉，主要是要靠飲食的調控、生活習慣的改善、運動鍛煉。運動鍛煉需要達到有效消耗體內脂肪的程度，所以一般建議劇烈的運動，每周至少要達到75分鐘才可以，運動量還可以適當加大，以游泳為主會較為好一些。此外，也要針對脂肪肝的病因進行查明，并不是所有的脂肪肝都是因為肥胖或者高脂血癥、糖尿病等原因而導致，還有較多脂肪肝是因為其它的一些原因，比如營養不良、過度減肥、藥物，這些因素也有可能會引起重度脂肪肝。所以先要清楚重度脂肪肝的病因，然后才能針對病因進行有效處理，這樣逆轉的容易度會更高。另外，針對一些脂肪肝，如果引起了肝功能損害，也要注意給予適當的保肝治療。