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小兒熱性驚厥的急救措施

參與醫生

北京大學第三醫院 魏玲 主任醫師
驚厥的急救分兩部分,具體如下: 1、院外的急救,第一點要保證孩子周圍的環境安靜,不能在大馬路中間出現抽還放在那,要保證安靜的環境,周圍沒有一些硬物,沒有一些桌角或者床角造成孩子的繼發損傷,一定要保證環境是安靜的,第二個把體位擺成側臥位,不管是左側臥位,右側臥位都可以,這樣防止孩子的嘔吐造成的窒息,造成繼發的腦損傷,所以這兩點是在家能做的保證安全,再一個就是保證他側臥體位。有些家長還有個誤區,就說找一個硬物的東西,像不銹鋼勺或者手指大拇指,非要是墊在兩個舌之間,防止舌咬傷。其實一個驚厥的孩子造成舌的重度咬傷是非常非常罕見的。相反見得更多的是小孩抽搐牙關緊閉反復的去撬造成的牙齦損傷,甚至牙齒脫落,這種繼發損傷更常見,所以千萬不要再做這個動作。抽搐大多數2-3分鐘能夠終止,如果到5分鐘還不能終止,這種自行終止的可能性就會減少了,有些病人甚至會持續抽抽到30分鐘以上,叫驚厥持續狀態,這個都是要急救處理的,所以一般認為如果抽搐5分鐘還不止,自己恢復的幾率減少了,這時候需要打電話叫急救車,然后往醫院去急救處理; 2、院內急救,第二步到了醫院急救處理,可以采用靜脈注射,靜推安定或者肌肉注射咪達唑侖,如果這兩個措施采用以后還抽不止,還有一些其他藥物可以繼續控制驚厥發作,到醫院可以控制驚厥發作,可以吸氧,這個孩子發燒引起的驚厥,還要給他相應的退熱處理,然后抽止以后再尋找他發燒抽搐的原因,治療原發疾病就可以。
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