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半夜出現(xiàn)胃脘部疼痛，需要考慮胃部疾病、膽道疾病等，具體如下：1、十二指腸潰瘍：典型特點為夜間痛，空腹痛會反復(fù)出現(xiàn)，為常見的病因。胃潰瘍通常表現(xiàn)為餐后痛，因此一般夜間胃痛考慮十二指腸病變，進(jìn)食或口服抑酸藥后疼痛能緩解；2、膽道疾病：例如膽囊結(jié)石、膽囊炎，可能于夜間發(fā)病，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等情況。如果是膽囊炎患者出現(xiàn)上述疼痛，進(jìn)食可能難以緩解，需要使用止疼藥或消炎藥，才能起到較好的療效。如果出現(xiàn)上述癥狀，需要進(jìn)行血常規(guī)檢查以及腹部B超檢查，也可以進(jìn)行上腹部CT檢查，能夠明確膽囊是否腫大、是否存在結(jié)石征象，是否存在膽總管結(jié)石、胰腺病變等。如果白天出現(xiàn)胃脘疼痛，老年患者需要鑒別心臟疾病。