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首先需要鑒別的就是胃癌，胃癌有顯著的特點，在短時間內身體消瘦，半個月、一個月減重十斤左右，就要引起重視，而且胃癌經過治療之后是沒有效果的，疼痛還持續存在，這個時候需要做一些輔助的檢查。另外，消化性潰瘍還需要與慢性胃炎做鑒別。另外，需要引起重視的一個不太常見的原因是胃黏膜脫垂，胃黏膜脫垂常常沒有明顯的癥狀，但是在體位改變的時候會出現，尤其是在臥位的時候不適會加重，這個就可以進行鑒別。還有一個就是胃泌素瘤，胃泌素瘤是一種神經內分泌腫瘤，胃泌素瘤除了有癌癥常見的惡液質以外，還可能會出現潰瘍、異位或者手術之后的再次發作，還需要鑒別的就是胰腺腫瘤，以上這些鑒別都可以通過X線鋇餐、造影和B超。與膽囊炎、膽結石區別，可以通過B超，還有就是內窺鏡，下胃鏡以后做病理進行鑒別診斷。所有的治療都要到正規的醫院去找專科醫生治療。