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一期縫合和二期縫合什么意思

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
一期縫合是傷口處理完后,同期對(duì)傷口進(jìn)行縫合。大多數(shù)情況下,非感染性傷口或切口,都是一期縫合和同期縫合,傷口縫合后,多數(shù)情況可以生長(zhǎng),達(dá)到很好的愈合條件和標(biāo)準(zhǔn)。二期縫合指在第一次操作、手術(shù)或清創(chuàng)等各種操作過(guò)程后對(duì)傷口并不進(jìn)行縫合,而是對(duì)傷口進(jìn)行敞開(kāi)、引流處理。因?yàn)橛行┦中g(shù)操作,傷口內(nèi)是污染的情況,或者組織需要二次處理,沒(méi)有必要縫合,或者縫合后,一定會(huì)感染會(huì)導(dǎo)致縫合失敗。這時(shí)不做一期縫合,比如膿腫引流,引流后不做縫合。在引流干凈后無(wú)膿液,組織生長(zhǎng)比較好的情況下,可對(duì)組織進(jìn)行清創(chuàng),再做二期縫合,比如骨科外傷、神經(jīng)損傷,局部修復(fù)后,可能需要局部做二次處理,也可做二期縫合。多數(shù)二期縫合是因?yàn)榫植總谟懈腥?,無(wú)法達(dá)到一期縫合,縫合后可能也無(wú)效,可能需要拆線處理,從而進(jìn)行延期縫合??偠灾?,一期縫合、二期縫合主要與傷口局部情況、受傷情況有關(guān)。一期是早期,同期進(jìn)行處理傷口縫合。二期叫延期縫合,待病變?nèi)笤僮龅诙问中g(shù),以縫合傷口。
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