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以前DSM第四版中提到，自閉癥表現(xiàn)有三聯(lián)征，就是社交溝通障礙、語(yǔ)言障礙和重復(fù)刻板行為，現(xiàn)在第五版把社交溝通障礙和語(yǔ)言障礙合并為社交溝通和交往障礙，實(shí)際上是把語(yǔ)言和非語(yǔ)言交往障礙合二為一，實(shí)際上還是包括語(yǔ)言和非語(yǔ)言；還有重復(fù)刻板行為和特殊興趣。語(yǔ)言障礙是首診原因，大部分孩子因?yàn)?-3歲、3-4歲還不會(huì)講話，或者原來(lái)會(huì)講一點(diǎn)現(xiàn)在反而不會(huì)講，這種是最明顯能看到的，即使有語(yǔ)言也是鸚鵡學(xué)舌似的，就是沒(méi)有具有社交溝通意義的語(yǔ)言。自閉癥最核心的障礙是社交溝通，就是沒(méi)有眼神接觸，不會(huì)指東西，詢問(wèn)正常小朋友指尖、眼睛、鼻子在哪里時(shí)可以指的很好，會(huì)有很多眼神交流，但是自閉癥小兒童就不會(huì)，可能只是瞄一眼，甚至沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)一樣，這種兒童沒(méi)有交流溝通，看到人和看到物時(shí)一樣，所以核心還是社交溝通障礙。還有重復(fù)刻板行為和特殊興趣，比如玩一些重復(fù)東西，有時(shí)玩轉(zhuǎn)圈、開(kāi)關(guān)、按鈕等看上去好像很無(wú)聊的東西可以玩半天，還可能包括特殊能力，不是核心問(wèn)題。