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一般來講食管癌明確診斷以后，應(yīng)該對其進行臨床分期。早期食管癌，特別是食管癌局限于黏膜層，通常既不需要開刀也不需要化療，只要在胃鏡下做食管黏膜切除或者剝離即可。但臨床上發(fā)現(xiàn)的食管癌病人大約90%在中晚期或者局部晚期，這一部分病人過去觀點是，只要病人身體情況允許，盡早手術(shù)，但最近十多年的研究發(fā)現(xiàn)，病人術(shù)前新輔助治療包括化療或放療，能夠讓病人降期，增加手術(shù)切除機會，甚至增加手術(shù)根治機會。術(shù)前的化療可以使病人能夠獲得更好的治療效果和更長生存時間。近些年的研究還發(fā)現(xiàn)，中期病人通過術(shù)前新輔助化療，也能夠獲得更好的治療效果。鑒于我們國家食管鱗癌發(fā)生率很高，新輔助化療效果比較好，一般認為局部晚期食管癌患者或者中晚期食管癌患者，提倡先化療后手術(shù)。