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精神分裂癥藥物有哪些副作用

參與醫生

無錫市精神衛生中心 張國富 主任醫師
精神分裂癥藥物的副作用不少,比如第一代抗精神病藥物叫傳統抗精神病藥物,比如氯丙嗪、奮乃靜、舒必利,這些藥物最明顯的副反應是錐體外系副反應,即患者會出現面容的僵硬、肢體的僵硬或者行動的不便,還會出現一些胃腸道的副反應,比如便秘、胃腸道不適等;第二代抗精神病藥物相對而言其副反應和第一代有所不同,但是副反應也不少,比如造成病人的肥胖,血脂、血糖的升高,泌乳素的升高等,這些副反應會造成病人一些不適的感受,比如長期的肥胖、血脂的升高會導致病人的動脈粥樣硬化,會帶來一些心血管的問題,當然血糖的變化也會出現糖尿病的一些情況。目前主流的抗精神病藥物的副反應一直沒有辦法克服,所以在臨床上選擇藥物的同時要綜合權衡患者的實際情況。比如病人相對比較肥胖,盡量選擇對血脂影響比較小的藥物;如果病人有糖尿病,盡量選擇一些對糖尿病影響相對較小的藥物;如果病人是女性,處于生育期,就選擇對女性激素影響比較小的藥物。所謂藥物的選擇要個體化,要針對病人的情況,選擇盡可能對病人影響小的、副反應較少的藥物來進行治療。
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