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小孩上吐下瀉是怎么回事

參與醫(yī)生

三亞市婦幼保健院 謝丹 副主任醫(yī)師
腹瀉病、急性胃腸炎,還有食物中毒、細(xì)菌性痢疾等都可出現(xiàn)上吐下瀉的癥狀,其中最常見(jiàn)的是腹瀉病。腹瀉病是一組由多原因、多因素引起的,以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征,是我國(guó)嬰幼兒最常見(jiàn)的疾病之一。六個(gè)月至兩歲的嬰幼兒發(fā)病率最高,一歲內(nèi)發(fā)病的約占半數(shù),也是造成兒童營(yíng)養(yǎng)不良生、長(zhǎng)發(fā)育障礙,甚至死亡的主要原因之一。它的病因分為感染和非感染兩大類,感染常見(jiàn)的有病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng),其中最常見(jiàn)的是病毒或者細(xì)菌感染。寒冷季節(jié)嬰幼兒腹瀉80%是由病毒感染引起,常見(jiàn)的病毒為輪狀病毒、諾如病毒。近些年諾如病毒造成了多次的嘔吐、腹瀉流行,細(xì)菌感染性腹瀉常見(jiàn)的病原菌為大腸埃希菌、空腸彎曲菌、伊爾森菌,另外有一些胃腸外感染也可以引起腹瀉癥狀,比如中耳炎、上呼吸道感染、肺炎,也可以出現(xiàn)嘔吐、腹瀉的癥狀。非感染因素,比如飲食因素,由于喂養(yǎng)不當(dāng)、飲食量不當(dāng),突然改變食物種類或者過(guò)早添加淀粉類、脂肪類的食物,以及果汁,尤其是高果糖或山梨醇的果汁都可能產(chǎn)生高滲性腹瀉。腸道刺激物,比如富含纖維素的食物也可以引起腹瀉,還有食物過(guò)敏,比如牛奶過(guò)敏、大豆蛋白過(guò)敏也可以產(chǎn)生腹瀉。除了這些,還有繼發(fā)于雙糖酶缺乏或活性降低的腹瀉。氣候變化,比如外地患者到三亞以后,氣溫由冷變得很熱,也可以引起腸蠕動(dòng)的改變,尤其由于天氣熱,消化液分泌減少或者口渴飲奶過(guò)多等,都可能誘發(fā)消化道功能紊亂而出現(xiàn)嘔吐和腹瀉癥狀。
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