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陰道炎用什么藥

參與醫生

三亞市婦幼保健院 邢慧云 副主任醫師
一般陰道炎的治療以外用藥物為主,合并盆腔炎或復發性陰道炎時,可以聯合口服用藥,必要時夫妻同治。所以長期口服抗生素可能抑制正常菌群,繼發感染。第一個,如果有這些炎癥,要判斷它是細菌性陰道病。細菌性陰道病的治療原則是選用厭氧菌藥物治療,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素,性伴侶不需要常規治療。第二個,念珠菌性陰道炎主要是消除病因。若患者有糖尿病,應該積極治療,停用廣譜抗生素,勤換內褲,用過的內褲、毛巾均需用開水燙洗。局部用藥包括有咪康唑類栓劑、制霉菌素栓劑、克霉唑陰道泡騰片等,全身用藥有氟康唑、酮康唑,同時性伴侶應進行念珠菌性陰道炎的檢查和治療。第三個,滴蟲性陰道炎除局部陰道用藥以外,還要口服甲硝唑片。陰道用藥可用甲硝唑陰道泡騰片或者甲硝唑凝膠,性伴侶應該同時進行治療,治愈前應避免無保護性交。第四個,老年性陰道炎的治療原則是補充雌激素,增強陰道免疫力,抑制細菌生長。第五個,幼女性陰道炎的治療原則為保持外陰清潔,對癥處理,針對病原體選擇抗生素。
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