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哪些情況需要進行胚胎冷凍

參與醫生

中山市博愛醫院 程立子 副主任醫師
在試管嬰兒技術中常需用到促排卵技術,通過此項技術可在一個取卵周期中得到多枚卵子,通過受精和培養獲得多枚可用胚胎。在新鮮的周期中,通常會選擇1-2個較優秀的胚胎進行移植,剩余的需運用胚胎冷凍保存技術,具體如下: 1、剩余可利用胚胎的保存:在輔助生殖技術發展的初期,我國輔助生殖技術規范中規定,超過35歲或35歲以下第二次以上周期移植時,最多可移植3枚胚胎,其它的情況下最多只能移植1-2枚。隨著輔助生殖技術進步,如囊胚培養技術的發展,臨床妊娠率不斷提高,與此同時多胎妊娠率的提高,給患者帶來了一定的風險,現大力提倡減少胚胎移植個數,尤其鼓勵單胚胎移植,因此較多患者均會有較多的胚胎剩余,需進行冷凍; 2、不適合新鮮移植:如卵巢過度刺激綜合征的患者,取消了新鮮移植,有利于降低發生嚴重過激反應的風險,子宮內膜條件不好或宮頸炎癥的患者也不適合進行新鮮移植,當患者出現感冒頭疼或其它身體疾病時,也需進行胚胎冷凍,還有一些特殊的社會因素或心理因素造成的情況,如突發事件需及時處理,或一些人心里較緊張,出現心理障礙,也不太適合進行新鮮移植,此時也需進行全部胚胎冷凍; 3、生育力的保存:如惡性腫瘤患者在進行放化療前,可提前冷凍胚胎,做好生育力的保存,在腫瘤治療后,再進行胚胎移植,而這些胚胎由于未受到放化療藥物的影響,依然較健康; 4、計劃生二胎:也可提前將胚胎冷凍,等到想生二胎時再進行解凍和移植; 5、患有家族性的遺傳性疾病:需進行胚胎植入前遺傳學診斷,這些胚胎需先進行活檢,但活檢后不可立刻得出是否正常的診斷,所以需先將活檢后的胚胎冷凍,等診斷結果出來后,被診斷為正常的胚胎才能解凍并移植,減少不健康寶寶的出生。
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