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靶向藥物是什么

參與醫生

三亞市婦幼保健院 王麗娟 副主任醫師
所謂的靶向治療就是針對腫瘤發生的位點,采用能夠與該位點特定結合的藥物,準確而定向的攻擊腫瘤細胞,以病變細胞為靶點,相比化療和放療等傳統治療更精確,就像射箭一樣一定要找到靶心,就像在一堆人群里區別壞人一樣,要知道他的特征,根據特征來抓到壞人,這是一個精準治療的方法,因為比一些化療藥物更加準確,效果更好,而延長了乳腺惡性腫瘤患者的生命,現在是一個新的治療方法。乳腺癌分子靶向治療就是一個針對乳腺癌的發生、發展有關的癌基因及其相關表達產物進行的治療,可以單獨或聯合應用其他化療藥物,能夠提高乳腺癌的療效,其實目前的藥物有幾點:第一個就是常見的抗HER-2的靶向治療,是20世紀80年代末在20%和30%的乳腺癌患者發現的HER-2高表達,HER-2高表達乳腺癌的復發轉移和預后呈正相關,所以赫賽汀是最早被批準上市的靶向治療藥物,現在已經是HER-2陽性乳腺癌患者新輔助治療、術后輔助治療及晚期解救治療的標準用藥了,除了赫賽汀以外,赫賽汀也叫曲妥珠單抗,還有帕妥珠單抗、TDM-1、拉帕替尼、來那替尼等,現在新型的靶向治療藥物還有一些抗血管生成的靶向治療,因為血管生成是導致乳腺癌的生長和轉移的主要原因,比如在2014年美國ASCO進展期乳腺HER-2陰性乳腺癌治療指南提出,貝伐單抗只用于癥狀比較嚴重和危及生命的內臟轉移患者,還有比較常見的雷莫蘆單抗,還有阿帕替尼,阿帕替尼現在治療三陰性乳腺癌比較常規用,還有一些特殊的用于mTOR通路抑制劑。
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