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髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)手術(shù)過(guò)程

參與醫(yī)生

河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 李光明 主治醫(yī)師
髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)過(guò)程大體上是切開(kāi)、顯露原來(lái)的關(guān)節(jié)假體,拆除下來(lái),然后根據(jù)情況把骨頭、軟組織做適當(dāng)處理,再重新安放合適的關(guān)節(jié)假體進(jìn)去。仔細(xì)止血、沖洗縫合,有點(diǎn)類似于城市樓房的拆除重建,先破后立的感覺(jué)。但髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)一般需要比第一次手術(shù)有更大的切口。大多數(shù)情況是把第一次刀口延長(zhǎng),有時(shí)候也可能要另做一個(gè)刀口。手術(shù)時(shí)醫(yī)生首先需要把第一次手術(shù)后留下的疤痕組織切除,設(shè)法取下原先的關(guān)節(jié)假體,把不健康或者異常的組織清除掉。如果第一次手術(shù)時(shí)使用了骨水泥,還要把骨水泥盡可能的清除干凈。取假體和清理的過(guò)程,有時(shí)候可能要把大腿骨上面的一段劈開(kāi),然后還可能采用植骨或者加強(qiáng)環(huán)、金屬網(wǎng)、特殊假體等辦法,把骨頭缺失的地方補(bǔ)起來(lái)。最后再選擇其他合適的關(guān)節(jié)假體部件植入,劈開(kāi)的骨頭也需要一定固定。最后測(cè)試關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,張力是否合適,活動(dòng)度是否滿意,長(zhǎng)度和偏心距是否合理,然后仔細(xì)止血、沖洗傷口、安放引流管、逐層縫合、關(guān)閉刀口。
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