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目前臨床上在用的降尿酸藥物有五大類： 1、抑制尿酸合成藥物：別嘌呤醇、非布司他，別嘌呤醇是比較經典的一個老藥，在使用過程中，需要注意對亞洲人群要查HLAB5801基因，因為部分基因陽性患者很容易出現別嘌呤醇嚴重過敏反應剝脫性皮炎，可以導致死亡，是非常嚴重的一個副作用。別嘌呤醇可能還有一些肝損、骨髓抑制副作用。非布司他是一個比較新型的黃嘌呤氧化酶抑制劑，對于腎臟副作用比較小，也可以避免別嘌呤醇相關嚴重副作用，但價格稍微昂貴一點； 2、促尿酸排泄藥物：臨床用多的是苯溴馬隆和丙磺舒兩大類，主要促使尿酸從腎小管排泄，尿酸排泄障礙病人比較合適； 3、碳酸氫鈉：急慢性期患者都可以用，可以通過堿化尿液幫助尿酸排泄，但是要關注病人pH值； 4、新型降尿酸藥物：有兩種，一個是尿酸溶解酶，直接把血里面尿酸溶解掉，是比較好的一個藥物，但價格比較昂貴，還有一個是選擇性抑制尿酸重吸收抑制劑，藥物臨床上有但是目前使用并不多。