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4歲寶寶的2mm室間隔缺損有可能是沒有什么癥的，有的人是在幼兒園體檢的時候偶爾聽到一點細微的心臟雜音，老師建議去做心臟彩超才發現的，還有一種情況就是小時候就發現了，但是這個室間隔缺損隨著年齡的增長逐步逐步在縮小，到了4歲的時候只剩下2mm了，但是無論是通過哪一種方法發現或者是哪一種原因發現的2mm的室間隔缺損，這些病人還是需要密切的隨訪觀察的，有條件還是應該半年做一次心臟彩超。因為有一些病人有可能在室缺自愈的過程中，心臟的其它結構會出現一些問題，尤其是如果是高位的室上嵴下型的或者是肺動脈下型的一些室間隔缺損，有可能當地醫院診斷確實是只有2mm，但是他的洞其實并不是2mm，脫垂的主動脈瓣，把室間隔缺損遮住了一部分，造成了只有2mm的分流口，所以這些病人平時所要注意的一定要重新進行準確的評估，如果一直在大醫院接受評估，明確這個室間隔缺損位置不是那種可能會造成其它問題，其它心臟結構產生影響的室間隔缺損位置，平時只要注意保暖、注意保健，不要到人多的地方去防止交叉感染，防止心內膜炎的產生，基本上這些病人的生活就跟正常人差不多。但是如果有時候在基層醫院診斷了一些小型的室間隔缺損，還是要非常警惕的，因為確實也碰到過。其實這是一個大室缺，只不過是被心臟其它結構遮擋了以后造成了這個室缺的分流口變小，那如果一直非常期待他自我愈合，那也是沒有問題的，但是前提是一定不能有心臟其它結構的損害，如果心臟其它結構出現問題，這個病人還是應該實施手術的。所以說4歲的小寶寶2mm的室間隔缺損這個事情確實是可大可小，還是要根據不同病人的不同情況來區別對待的。