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小兒一側耳朵痛常見于分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎、急性外耳道炎或者外耳道癤和大皰性鼓膜炎。其中，分泌性中耳炎是小兒常見的聽力下降的原因之一。因為耳朵和鼻子之間有一條軟組織構成的管道相通，稱為咽鼓管。正常的情況下，咽鼓管處于閉合狀態，能夠避免外界有菌物質進入中耳。兒童的咽鼓管比成人短，并且平、直，感冒時或者擤鼻子方法不當，可以導致鼻腔的炎癥沿著咽鼓管進入中耳，而出現耳朵疼。由于此類中耳炎沒有膿流出，并且有些患兒的耳痛是一過性，很容易被家長忽略。因為分泌性中耳炎不及時治療可以導致聽力下降，所以建議小兒有耳痛的情況，請及時就診耳鼻喉科。耳朵痛是急性化膿性中耳炎的最主要的癥狀之一，多數患兒在鼓膜穿孔前，因為中耳腔的壓力很大，可以導致耳痛劇烈，患兒哭鬧不休，在鼓膜穿孔流膿以后明顯減輕。急性外耳道炎或者外耳道癤，多因外耳道不慎進入污水感染所致，出現耳朵痛、流少量膿液。大皰性鼓膜炎多因病毒感染所致，耳痛劇烈且疼痛的部位比較深，常常有耳悶感。檢查時可以看到鼓膜上有一個或者多個血皰，一旦血皰破裂，就會有血性液體流出，并且耳痛可以立刻減輕。